턱관절은 양쪽 귀의 바로 앞에 있으며 턱뼈와 머리뼈를 연결하는 관절입니다.
턱관절과 턱근육 병의 원인은 매우 다양하지만 많은 경우에 있어서 턱을 무리하게 사용하는 것이 중요한 원인인자로 작용합니다. 즉 단단하거나 질긴 음식을 너무 즐겨 먹거나. 앞니로 손톱이나 어떤 물체를 물어뜯거나, 평소에 입을 꼭 깨물고 있거나 잠을 잘 때 이를 갈거나 한쪽으로만 음식을 씹거나 입을 너무 자주 크게 벌리는 것 등이 원인이 될 수 있습니다.
아래 항목 중 하나 이상이 해당되면 턱관절에 문제가 있는 것으로 생각할 수 있습니다.
입을 벌릴 때 어려움이나 통증이 있습니다.
턱이 잘 움직이지 않거나 걸린 느낌 또는 빠진 느낌이 있습니다.
음식을 씹거나 말할때 혹은 턱을 움직일 때 어려움이나 통증이 있습니다.
턱관절에서 소리가 나는 것을 느낍니다.
귀나 뺨 또는 머리 옆쪽에서 통증을 느낍니다.
씹는 것이 불편하거나 이상한 느낌이 있습니다.
두통이 자주 있습니다.
TMJ(턱관절) 장애의 치료법
턱관절 장애의 평균 치료기간은 1-2주 간격으로 약 3개월에서 6개월 이상이 통원치료가 필요합니다. 수술을 하지 않는 보존적 치료법으로 환자의 약80-90%는 완쾌되거나 증상을 상당히 완화시킬 수 있습니다.
턱관절 장애의 치료방법
턱관절 및 교합을 안정시키기 위한 교합안정장치요법
턱관절 가동술
운동요법
행동조절 및 스트레스 관리
물리치료
약물치료
교합조정, 교정치료
잘못된 보철물 등의 원인 제거를 하고 새로운 보철물을 제작
TMJ(턱관절) 질환과 만성통증
TMJ(턱관절) 질환이란?
TMJ(턱관절)의 문제와 그 결과로 일어나는 통증은 예방의학적 측면에서 보다 잘 이해 되어져야 합니다.
TMJ(턱관절)는 TEMPORO MANDIBULAR JOINT(측두골과 하악골과의 관절)의 약자인데 이것은 귀의 바로 앞에 위치하고 있습니다. 만일 당신이나 혹은 주위의 사람이 다음과 같은 증상
관자놀이 부위, 귀 뒤쪽, 앞머리, 뒷머리 등 이 아픈 두통
편두통
식사시나 하품할 때 턱관절에서 소리가 나거나 아픈 경우
팔이나 손가락이 저림
요통(허리가 아플때)
어지러움(현기증)
만성 피로증
등으로 인하여 고통스러워하여 의사에게 진찰을 받고, 또는 이비인후과나 방사선과, 신경정신과 등의 순서로 치료를 받았으나 여러 가지 검사들이 모두 정상이고 아무런 문제를 발견하지 못했을 때(또한 약을 먹어도 낫지 않는 경우)그는 의사로부터 “고통을 참아가며 사는 법을 배워야 합니다”라는 말을 듣거나 진정제를 규칙적으로 복용하라는 말을 듣게 될 것입니다.
TMJ(턱관절) 문제에 대해 알고 있는 의료계 종사자들이라면 이런 문제가 있을 때에 교합(이의 맞물림)에 이상이 있다는 것을 지적하고 치과의사에게 의뢰할 수 있게 됩니다. 그러나 모든 치과의사가 TMJ(턱관절)문제를 치료하는 것은 아니며 TMJ(턱관절) 질환에 대해 특별히 교육 받은 치과의사만이 TMJ와 관련된 문제를 가진 환자들을 치료할 수 있습니다.
무엇이 턱관절의 문제를 일으키는가?
우리는 모두 생활 환경속에서 스트레스에 노출되어 있습니다. 이런 것을 “외부적 스트레스”라고 부릅니다. 이러한 스트레스에 대한 우리몸의 전형적인 반응은 어깨나 목이 뻣뻣해진다거나 주먹이 쥐어지거나 이를 악무는 등의 근육의 수축입니다. 만일, 심한 스트레스나 걱정, 실패등으로 인하여 습관적으로 이를 악물게 되면 그리고 이때 치아가 턱을 적절히 받쳐주지 못하게 되면 턱관절은 과도하게 물려 관절안에서 눌리게 됩니다.
이런 현상은 아주 정상적인 치아를 가지고 있는 사람들(청소년들 일지라도)에게도 나타날 수 있으며 몇 개의 치아가 망가진 경우나, 치아가 고르지 않은 경우(부정교합)에도, 틀니를 끼우고 있는 경우에도 모두 일어날 수 있습니다.
이렇게 되면 대개의 경우 관절 안에 있는 관절판(DISC)은 앞쪽으로 밀리게 되고 부은 상태가 됩니다. 그리하여 입을 벌리거나 다물 때 턱관절 뼈가 움직이므로 디스크가 앞 뒤로 걸리게 되어 소리가 나게 됩니다. 이런 상태가 여러 해 지속되면 관절염의 상태를 거쳐서 관절의 변성을 가져오게 됩니다. 이것은 턱관절을 손상시키고 관련되는 근육의 경련으로 통증을 유발시키는데 턱관절 자체 뿐만 아니라 몸의 다른 부분의 근육들도 경련과 긴장을 일으키어 위에서 이야기했던 증상들이 나타나게 되는 것입니다. 이러한 동통 증후군은 “내부적 스트레스”로서 작용하며 외부적 스트레스와 함께 육체와 정신을 약화시키게 됩니다
만일 이렇게 고통받는 환자의 턱이 영구적으로 편안하고 더 이상 악물지 않게 되면 턱관절 기능 이상에 관련된 이러한 증상들은 사라지게 될 것입니다.
TMJ(턱관절) 질환의 치료에 매우 중요한 열쇠
중요한 것은 근육 조절 검사나 다른 여러 가지 방법들을 사용하여 하악골(아래턱)의 정상 위치를 찾아 주어야 하는데 이렇게 정상위치에 있을 때에 만이 턱관절에 무리한 힘이 가해 진다거나 머리뼈 중 한 부분이 눌린다거나 하는 일이 없이 저작근육(씹는 근육)이 잘 기능할 수 있게 됩니다.
TMJ(턱관절) 질환에 대하여 특별히 교육받은 치과의사는 관절의 손상 정도, 근육의 경직정도, 턱관절의 위치 이상등을 잘 진단할 수 있으며 그 진단에 따라 정밀하게 제작된 장치(특수 아크릴로 만들어진 스플린트 장치)로 손상된 턱관절을 정상위치에 갖다 놓음으로써 턱관절 질환을 치료할 수 있습니다.
건강하게 생활하기 위하여...
영양 가치가 없은 음식(Junk food)을 많이 먹거나 편식, 그리고 비타민이나 무기질의 불충분한 섭취 등도 ‘내부적 스트레스’를 증가시키는 원인이 되며, 이것이 TMJ 문제를 만들기도 합니다. 섭취하는 영양물질의 분석을 통하여 개개인의 음식물 섭취 경향과 필요한 영양소를 알아내는 것 또한 TMJ 문제를 장기적으로 해결하는 방법중의 하나입니다.
하악골을 정상위치로 회복시키는 장치를 입안에 끼우고 고르게 영양을 섭취하게 되면 매우 좋은 효과를 기대할 수 있습니다. 만일, 턱의 구조적 위치를 바꾸지 않는다면 턱은 다시 균형을 잃게되고 턱관절에 무리한 힘이 가해져서 심한 스트레스와 고통을 또다시 경험하게 될 것입니다.
TMJ(턱관절)기능이상을 치료하는 것은 이러한 목표를 달성하는데 매우 중요한 열쇠가 될 것입니다.