임플란트란 자연치아의 인공 대체물로써, 대개 인공치근, 연결기둥, 가공치아의 세부분으로 나눌 수 있습니다.
치아가 없는 곳에 생체적합성이 탁월한 치아뿌리처럼 생긴 티타늄(Titanium)으로 만든 인공치근(fixture, 픽스쳐)를 주변치아 삭제없이
수술을 통해 치조골에 직접 삽입한 후, 그 위에 치아 모양의 보철을 만들어서 자연치아와 유사한 형태와 기능을 재현할 수 있는 시술입니다.
목적은 본래 자기 치아와 같은 감각이나 기능으로 생활하여 건강을 회복하는 데에 있습니다.
임플란트 재료 인공치아이식 임플란트
순수 타이타늄
임플란트의 재료는 순수 타이타늄을 사용하는데 생체적합성, 생체 역학적 기능성, 그리고 생물학적 안정성을 갖는 재료로서 오랜기간 동안의 실험을 통하여 인체에 안전한 재료로,
인공치아 임플란트 뿐 만아니라 구강악안면외과 영역, 정형외과 영역, 신경외과 영역 등 대부분의 의학분야에서도 뼈나 치아를 대체하는 물질로서 광범위하게 사용되고 있습니다.
선별시 유념할 점 인공치아이식 임플란트
아래의 항목들을 확인하세요.
1. 담당의사의 시술능력
2. 장기간의 임플란트 시술 성공률이 세계적으로 인정된 논문에 발표 되었는가?
3. 임플란트의 생산과정이 얼마나 정밀한가?
4. 임플란트가 세계적으로 널리 사용되고 있는가?
5. 임플란트의 구성요소들이 정밀하게 연결되며, 이들을 연결하는 나사의 강도가 교합면을 견딜 수 있는가?
6. 임플란트의 표면처리가 완벽한가?
7. 어떠한 증례에도 사용할 수 있는 다향한 임플란트 지름과 길이, 보철 Option이 구비되어 있는가?
임플란트 역사 인공치아이식 임플란트
1791년 영국의 시골 성직자 William Gregor가…
임플란트의 재료는 순수 티타늄을 사용하는데 생체적합성, 생체 역학적 기능성, 그리고 생물학적 안정성을 갖는 재료로서 오랜기간 동안의 실험을 통하여 인체에 안전한 재료로, 인공치아 임플란트 뿐만 아니라 구강악안면외과 영역, 정형외과 영역, 신경외과 영역 등 대부분의 의학분야에서도 뼈나 치아를 대체하는 물질로서 광범위하게 사용되고 있습니다.
1791년 영국의 시골 성직자 William Gregor가 Cornwall의 Mannaccan 골짜기에서 철에 포함된 산화 티타늄을 발견했고 발견된 장소의 이름을 따서 Manaccanite라 이름을 붙였습니다. 4년 뒤인 1795년에는 독일 Martin Heinrich Klaproth라는 약제사가 헝가리의 광물을 분석 하는 중에 철의 내용물에서 알려지지 않은 합성물을 발견하게 되었고, 지구의여신 Gaia와 하늘의 신인 Uranus의 아들 Titan의 이름을 따서 티타늄이라고 불렀습니다.
그러나 완벽하게 정체된 티타늄을 얻기 위해서 100년보다 많은 시간이 필요했습니다. 1910년에서야 99.9%의 순도를 가진 티타늄을 생산했고 1930년 룩셈부르크 화학자 W.J.Kroll이 드디어 티타늄 생산 공장을 설립해 “티타늄 스폰지”를 생산하게 되었습니다. 순수 티타늄에서 티타늄 스폰지로 변환시키는데, 흥미로운 것은 티타늄의 높은 친화력과 녹는점에 있습니다. 티타늄은 탄소와 많은 가스를 발출하면서 그 성질이 변해 합성물을 형성합니다.
그 이후 티타늄이 독일 산업 표준(DIN)에 맡겨졌고 DIN 17850에 의해서 티타늄이 4가지 순도등급으로 분류 되었습니다.
좋은 티타늄을 얻기 위한 근원지로는 노르웨이, 필란드, 남쪽 우랄지방이 있습니다.
발치 후 변화 인공치아이식 임플란트
치아가 없으면 어떤 변화가 오는가?
치아를 발치한 후 그대로 장기간 방치하게 되면 발치한 부위로 인접한 치아가 기울어지고 맞물리는 상대치아가 결손 부위 쪽으로 처지거나 솟아오름으로 인해 치아사이가 벌어지면서 음식물이 끼이게 됩니다.
이런 음식물의 잔류로 인해 치아우식증이 야기되며 치주질환이 진행되게 됩니다.
치아배열에 균형이 깨지게 되어 조기접촉이나 교합간섭등의 부정교합이 나타납니다.
발치 후 오랜 기간이 지나면 치아를 지지하고 있던 치조골이 심하게 흡수될 수 있습니다.
이 상태에 적응하기 위해 편측저작 또는 전방저작을 하게 되며 이는 근육활동과 저작 양상을 근본적으로 변화시켜 턱관절 질환을 야기 시키기도 합니다.
심한 경우 안모의 변화 및 구각부가 늘 헐어 있을 수 있습니다.
치아를 상실하면 자연스런 미소를 잃게 됩니다. 또한 음식을 먹는데 불편하게 되거나 힘들어 집니다. 심해지면 자신감을 잃게 되기까지 합니다.
상실된 치아는 적절한 시간안에 수복해 주는 것이 구강 건강에 이로우므로 치료시기와 치료방법을 치과의사와 상의하십시오.
임플란트 시술대상 인공치아이식 임플란트
임플란트 시술이 필요하신 분
부분틀니의 잦은 탈락으로 불만을 가지신 분
완전틀니의 불편함을 우려하시거나 경험하신 분
브릿지에 문제가 생겼거나 하기 싫은 경우
잇몸이 좋지 않아 식사하기 불편한 경우
치아에 기능적 장애가 있는 경우
틀니로 인해 잘 씹히지 않고 자주 탈락하는 경우
한개 혹은 소수의 치아가 없어서 심미적, 기능적 장애로 고민하시는 분
앞니가 없는 경우
어금니가 없는 경우
다수의 치아가 없는 경우
치아가 없는 경우
임플란트 수명 인공치아이식 임플란트
외국에서 발행된 문헌에 의하면…
25-30년동안 별 이상 없이 사용한 환자들이 보고된 바 있고, 15년 이상 사용할 수 있는 성공률이 85% 이상 됩니다.
그러나 환자의 골조직 상태, 구강청결상태, 저작습관 등에 따라 달라질 수 있습니다.
임플란트 자체는 인체 내에서 변성되거나 자연치아에서 처럼 충치가 생기지 않는 반 영구적인 것입니다. 그러나 양치질 등을 소홀히 하여 구강상태를 청결하게 유지 못했을 때는
자연치아와 마찬가지로 플라그나 치석 등이 생기게 되어 주위조직에 염증을 일으켜 치주질환 등을 야기할 수 있습니다. 지나친 흡연 및 음주 또한 해롭습니다. 그렇게 된다면 인공치아의 수명이 짧아질 수 있습니다.
또한 전신적 질환이 있거나 건강상태가 좋지 못할 때도 영향을 받게 되며, 너무 질긴 음식이나 딱딱한 음식의 저작 및 이갈이 습관도 인공치아의 수명을 단축시킬 수 있습니다.
따라서 치료 받은 환자의 적절한 구강위생관리나 정기적인 치과 검진이 필수적입니다.
즉 시술 후 치과의사의 정기적인 검사와 지시에 잘 따르신다면 오랜 기간 동안 훌륭하게 사용이 가능합니다.
임플란트 성공률 인공치아이식 임플란트
임플란트는 100% 성공하는가?
임플란트의 실패는 수술후 2차 수술까지의 기간에 실패하는 조기실패와
사용하는 기간 중 실패하는 경우로 나눌 수 있습니다.
전체적인 성공률은 10년 후 85%이상이고, 위턱과 아래턱의 성공률에 차이가 있으며 위치에 따라서도 성공률의 차이가 있습니다. 실패한 경우에는 발거 후 다시 식립할 수 있습니다.
임플란트에 적합한 대상자 인공치아이식 임플란트
누구에게나 인공치아를 이식할 수 있는가?
전신적 건강상태가 발치를 하는데 지장이 없을 정도라면 16-18세 이후는 나이에 관계없이 시술이 가능합니다.
단 만성질환, 당뇨병, 방사선치료를 받은 환자, 정신질환을 가진 환자, 알코올 중독, 심한 흡연자 등은 이식대상자로 적합치 못하므로 전문가와 미리 의논하는 것이 좋습니다.
특히 여자 환자 중 골다공증이 있거나 임신 중 일때는 미리 상의하는 것이 좋습니다.
치료과정 인공치아이식 임플란트
임플란트 치료과정
검사 및 치료계획→ 임플란트의 식립(수술)→ 골의 치유 및 골과 임플란트의 유착→ 이차수술(소수술)→ 잇몸의 치유→ 지대주의 연결→ 치관의 수복→ 유지의 정기적인 관리
1. 검사 및 치료계획
수술전 적합성 여부를 검사하기 위하여 혈액검사등 기본적인 검사를 시행하며, 이식할 부위를 선정하고 그 부위 골조직의 질과 양을 평가하기 위하여 구강검사, 치아모형
채득 및 방사선 사진 촬영과 분석 등이 선행됩니다. 몇 개의 임플란트를 어느 위치에 심을 것인지를 결정합니다.
2. 시술방법결정
[1회법 임플란트 시술]
임플란트를 이식하고 하루 후 원래의 치아 형태로 제작한 새로운 보철물을 장치에 고정
임플란트가 완전히 치료되기까지 3-6개월 정도 소요
[2회법 임플란트 시술]
1차 수술약속: 임플란트 이식-임플란트가 완전히 치료되기까지 3-6개월 정도 소요 /
2차 수술약속: 4주정도 치료 후 원래의 치아 형태로 제작한 새로운 보철물을 장치에 고정
※일반적으로 3-6개월이면 심미적으로 모든 치료를 마칠 수 있으며 최종 보철물이 이식되기 전까지 임시적 의치를 사용합니다. 환자의 전신상태와 턱뼈의 상태에
따라 1회법 수술의 가능 여부가 결정되며 환자의 수술 부담을 줄여주는 장점이 있습니다. 담당의사가 환자의 상태를 검진하여 결정하며 상태가 가능하지 않을 경우에는 환자가
1회 수술을 원한다 할지라도 시술이 불가능합니다.
3. 임플란트식립과정
▶ 1차수술 : 주변치아를 삭제하지 않고 임플란트를 골내에 심습니다.
치근에 해당되는 인공치근을 골내에 이식하는 과정으로 환자의 골상태와 식립부위에 따라 다르나 일반적으로 1차 수술시 잇몸을 절개하고 골조직에 인공치근을 삽입한 후 잇몸을 봉합합니다.
외과적 술식은 골이식이 필요한 경우를 제외한 대부분의 경우 국소마취하에 시술되며, 외과적 수술 후 입원은 필요로 하지 않습니다. 감염방지와 수술 후 통증을 경감시키기 위해 항생제와 소염 진통제를 복용하게 됩니다.
내원횟수는 6-7회로 이 기간 동안 임시 치아를 장착하게 되어 심리적, 기능적으로 문제가 되지 않습니다.(골이식을 동반한 경우에는 치유기간이 길어질 수 있습니다.)
임플란트를 심어 놓으면 어느 정도의 치유기간이 필요하게 되는데 이는 임플란트와 주위골과의 결합이 잘 이루어지도록 기다리는 것입니다. 이 기간은 환자의 상태와 치아 상실부의 위치에
따라 차이가 있을 수 있으나 대체로 하악은 3-4개월, 상악은 6개월 정도가 지난 후 2차수술을 시행하게 됩니다.
▶ 2차수술 : 보철물을 씌울 수 있는 기둥을 임플란트에 세웁니다.
3-6개월 후 2차 수술을 시행하여 뼈와 유착된 임플란트 위에 기둥을 연결하고 1,2주 후 인상을 채득해서 보철물을 제작하고 구강 내 정착하게 됩니다.
▶ 보철수복 : 크라운을 기둥에 장착합니다.
2차 수술 후 잇몸이 치유되면 보철치료를 시행하며, 통법에 따라 가공의치 또는 틀니를 제작하여 잇몸을 통해 구강내로 돌출된 기둥에 연결고정합니다.
만들어진 기둥 주위의 잇몸이 보기좋게 아물게 되면 치아모형을 만들어 최종의 보철물을 연결하게 됩니다.
4. 특수한 경우의 임플란트
치아를 발치한지 너무 오래되었거나 해부학적 차이에 따라 인공치아 임플란트를 시술할 수 있는 충분한 뼈의 양이 부족한 경우가 있을 수 있습니다. 이러한 경우는 상악인 경우
상악동이라는 해부학적 구조물에 의해서, 하악인 경우는 하치조신경에 의해서 임플란트를 심는데 제한점이 있으며 골이식수술, 상악동 거상술, 관골 삽입술 그리고 하치조신경의
재위치술 등을 이용, 인공치아 임플란트 시술이 가능합니다.
임플란트의 장점 인공치아이식 임플란트
아래의 장점들을 확인하세요.
자연치아처럼 음식을 잘 씹을 수 있습니다.
다른 보철물을 비해 수명이 깁니다.
치아가 빠진 부위에 뼈의 양을 최대한 보존할 수 있습니다.
주변치아의 손상을 방지합니다.
대인관계에 자신감이 생깁니다.
이를 해 넣기 위해 옆 치아를 손상시키지 않아도 됩니다.
간단한 부분마취로 시술이 가능합니다.
저작능률이 강합니다(씹는 힘이 강해서 음식을 마음껏 드실 수 있습니다.)
치조골(치아를 받쳐주는 뼈)을 보호해줍니다.
자연치아처럼 자연스럽습니다.
치료가 성공적이고 관리가 성공적으로 이루어질때 자연치아와 같은 수명으로 사용할 수 있습니다.
심미성이 뛰어나 자신감이 생깁니다.
외모를 개선시킵니다.
편안감을 증진시킵니다.
구강의 건강을 회복하면 자신감을 회복하게 되며 좀 더 나은 삶을 누릴 수 있을 것입니다.
발음의 용이합니다.
안정적이고 불편함이 없습니다.
자연치아와 유사합니다.
끼웠다 뺐다하는 불편함이 없습니다.
치아결손부위의 수축을 막아 안면 외모를 유지시켜 줍니다.
수술 후 통증 및 부작용 인공치아이식 임플란트
어느 외과적 수술이나 약간의 위험성과 부작용을 동반할 가능성은 있습니다.
인공치아이식시 아주 드물게 합병증을 유발할 수 있는데, 간혹 수술시 신경에 손상을 주어 입술이나 턱부위 또는 코끝이나 혀의 감각이 상실되거나
변화될 수 있는데, 이런 감각이상은 극소수를 제외하고 대부분 수주 또는 수개월내에 다시 정상으로 돌아옵니다.
또한 내출혈이 야기될 수 있으나, 과다 출혈은 거의 드물고 가끔 턱주위에 피멍이 생길 수 있습니다. 가끔 세균감염으로 염증이 생길 수 있으나 수술 전후 항생제 투여로 방지할 수 있습니다.
마취에 대한 부작용으로 과민반응과 같은 합병증이 발생할 수 있으나 대부분의 경우 국소마취(부분마취)하에 시술하므로 빈도는 극히 희박합니다.
치과 임플란트의 수술 후에 통증이나 출혈 부종 등은 치아를 발치하였을 때와 비슷하며 수술후 2-3일이면 거의 문제가 없습니다. 임플란트 수술로서 일어날 수 있는 부작용은 적지만 간혹 아랫턱에 있는
하치조신경이 임플란트에 눌려서 감각의 이상을 가져오는 경우가 있으나 수술 전 정확한 진단과 치료계획으로 예방이 가능하며 문제가 생겼다 하더라도 대부분 수개월내로 돌아옵니다.
이밖에 수술 부위의 심한 부종과 감염 등이 있을 수 있으나 적절한 예방과 치료가 가능하므로 크게 걱정하지 않아도 됩니다.
관리방법 인공치아이식 임플란트
당신의 새로운 치아를 잘 돌봐야 합니다.
청결한 구강상태는 임플란트 시술 유무와 상관없이 항상 중요합니다.
지속적으로 구강청결을 유지해야 임플란트를 장기간 사용하실 수 있습니다.
자연치와 같이, 임플란트도 구강위생이 불량하거나 플라그가 침착된다면 실패할 수도 있습니다.
여러 특별한 칫솔, 치실 그리고 구강위생용품들은 임플란트 보철물을 좋은 상태로 유지하는데 도움이 될 것입니다.
담당 치과의사의 상의하에 적절한 구강관리용품의 선택과 올바른 사용법에 대해 의논해야 합니다.
규칙적으로 치과를 방문하여 치과위생사에 의해 시행되는 전문적인 치아세척과정을 받아야 합니다. 또한 정기적인 검진도 필수적으로 받아셔야 합니다.
정기검진 인공치아이식 임플란트
교합과 기능검사는 보철물 장착 7-10일 후 다시 시행합니다.
습관성 이상기능을 갖는 환자에 있어서는 이갈이장치를 권해드릴 수 있습니다.
정기검사는 반년마다 시행합니다.
구강검사시 치은 점막의 촉진과 함께 Vestibule에서 임플란트 지대치 방향으로 압력을 가하여 삼출액이 나타나는지도 관찰합니다.
또한 임플란트의 나사 형태가 뚜렷이 나타나도록 표준 방사선 사진을 촬영합니다.
임플란트 본체의 나사산 거리는 방사선 사진상에 나타난 골 높이를 진단할 수 있습니다.
임플란트 주변 연조직 부위에 사용하고 지대치를 세척하고 소독합니다.
Super-Floss나 치간칫솔 등을 이용한 구강 위생 교육을 다시 실시하고 구강 청결의 중요성을 강조합니다.
타이타늄 표면의 청소는 반드시 플라스틱 기구를 사용합니다. 2년 후 좋은 구강 청결 상태가 유지되고 나사의 풀림이나 파절 또는 상부
구조물의 손상과 같은 합병증이 나타나지 않으면 1년 간격으로 정기 검사를 실시합니다.
시술 후 주의사항 인공치아이식 임플란트
환자분의 협조가 치료 결과에 중요하므로 다음 사항들을 꼭 지켜 주시기 바랍니다.
충분한 휴식을 취해야 합니다.
수술 하루 전날부터 처방 약을 드십시오. 수술 당일날은 처방 받은 약을 지참하고 오셔야 합니다. 수술 후 통증을 줄이기 위해서는 처방약을 시간에 맞추어 드셔야 합니다.
가글액(헥사메딘) 사용은 수술 다음날 부터 하루에 두 번 아침, 저녁으로 일주일 정도 사용하십시오. 가글액은 1분간 입에 물고 계셔야 합니다. (지혈이 안 되는 경우는 사용을 금합니다.)
수술한 부위를 뺀 나머지 치아는 평상시대로 잇솔질 하십시오.
입에 고이는 침이나 피는 24시간 동안은 모두 삼키셔야 합니다.
(절대 뱉지 마세요. 지혈이 되지 않습니다.)
수술한 부위로 음식을 씹지 마십시오. 식사는 1-2일간 부드러운 유동식을 드십시오(계란찜, 영양죽 등)
수술한 첫날보다는 둘째날 더 부을 수 있습니다. 자연스러운 현상입니다.
24~48시간 동안은 붓기를 막기 위해서 얼음찜질을 하셔야 합니다. (수술부위에 얼음 팩을 5분 간격으로 반복해서 찜질 하셔야 합니다.)
수술 당일부터 3일 동안은 뜨거운 목욕, 사우나, 운동은 절대 삼가셔야 합니다.
수술 후 1주일 동안은 술, 담배는 절대 삼가십시오(술, 담배는 수술의 실패 원인으로 작용할 수 있습니다.)
하루 동안은 피가 조금씩 나올 수 있으나 정상적인 것이니 걱정하지 마십시오. 다만, 피가 계속 심하게 나오는 경우에는 전화주시고 내원하여 주십시오.
임플란트란 자연치아의 인공 대체물로써, 대개 인공치근, 연결기둥, 가공치아의 세부분으로 나눌 수 있습니다.
치아가 없는 곳에 생체적합성이 탁월한 치아뿌리처럼 생긴 티타늄(Titanium)으로 만든 인공치근(fixture, 픽스쳐)를 주변치아 삭제없이
수술을 통해 치조골에 직접 삽입한 후, 그 위에 치아 모양의 보철을 만들어서 자연치아와 유사한 형태와 기능을 재현할 수 있는 시술입니다.
목적은 본래 자기 치아와 같은 감각이나 기능으로 생활하여 건강을 회복하는 데에 있습니다.
수술전 적합성 여부를 검사하기 위하여 혈액검사등 기본적인 검사를 시행하며, 이식할 부위를 선정하고 그 부위 골조직의 질과 양을 평가하기 위하여 구강검사, 치아모형
채득 및 방사선 사진 촬영과 분석 등이 선행됩니다. 몇 개의 임플란트를 어느 위치에 심을 것인지를 결정합니다.
치근에 해당되는 인공치근을 골내에 이식하는 과정으로 환자의 골상태와 식립부위에 따라 다르나 일반적으로 1차 수술시 잇몸을 절개하고 골조직에 인공치근을 삽입한 후 잇몸을 봉합합니다.
외과적 술식은 골이식이 필요한 경우를 제외한 대부분의 경우 국소마취하에 시술되며, 외과적 수술 후 입원은 필요로 하지 않습니다. 감염방지와 수술 후 통증을 경감시키기 위해 항생제와 소염 진통제를 복용하게 됩니다.
내원횟수는 6-7회로 이 기간 동안 임시 치아를 장착하게 되어 심리적, 기능적으로 문제가 되지 않습니다.(골이식을 동반한 경우에는 치유기간이 길어질 수 있습니다.) 
3-6개월 후 2차 수술을 시행하여 뼈와 유착된 임플란트 위에 기둥을 연결하고 1,2주 후 인상을 채득해서 보철물을 제작하고 구강 내 정착하게 됩니다.
