제3대구치, 또는 지치라고 부르며 치열의 맨 우방에 위치하는 3번째 어금니를 말합니다.
보통 10대 후반이나 20대 초반에 나오기 시작합니다.
사랑니는 다른치아와 달리 나올 때부터 아픈 경우가 많고 현대인의 턱뼈가 점점 작아져 사랑니가 삐뚤게 나오거나 파묻히거나(매복치)자체 모양이 기형인 경우가 많습니다.
20세 전후하여 치과방사선사진을 통해 사랑니의 존재 여부 등을 조기진단 받아 보는 것이 좋습니다.
정상적인 기능을 하고 있는 경우는 굳이 발치하지 않고 사용하는 것이 좋으나 일반적으로 칫솔질이 잘되기 어려운 부위이므로 잇몸사이에 음식물이 끼고 부패되어 염증을 일으키게 되며 충치와 구취의 원인이 되기도 합니다. 이 염증이 심해지면 심한 통증과 뺨과 편도선, 림프절 등이 부어오르고 입이 벌어지지도 않아 대화나 음식물 섭취가 어렵게 됩니다.
치아우식증에 심하게 이환되거나, 주기적으로 염증이 생긴다면 치과의사와 상담 후 발치하여야 봉와직염으로의 진행을 예방할 수 있습니다. 염증이 심할 때 바로 뽑으면 시술 중이나 시술 후 통증이 심하고 염증이 확산될 수 있기 때문에 항생제와 소염진통제 등을 복용하여 진정시킨 후 뽑는 것이 좋습니다.
외과적 발치가 필요한 경우
1. 단순발치 : 마취 후 발치
2. 외과적 발치 : 마취 후 잇몸 절개, 치아 분리, 치아 주위 치조골 삭제 후 발치
사랑니가 아픈 이유
사랑니가 아픈 경우는 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다.
치아 자체에 충치가 생기고 충치가 계속되어 치아 내 신경까지 감염된 경우, 다른 치아와 마찬가지로 치아 내에 염증으로 인하여 압력이 상승해서 통증을 느끼게 됩니다.
또 한가지 사랑니 주위에 염증이 생긴 경우, 이를 치과 주위염이라하는데 사랑니는 바로 나는 경우가 드물기 때문에 잇솔질이 힘들고 이로 인해 음식물이 잇 사이에 끼게 되어 치관주위염을 야기 시킵니다. 대부분의 경우 후자 때문에 많은 통증을 느낌니다.
사랑니가 누워있는 이유
사랑니가 누워있는 경우는 사랑니가 구강내에 올라올 자리가 없으므로 치관만 비스듬이 솟아오른 경우로 이 경우 대부분 음식물이 잇사이에 축적되어 염증을 야기시킵니다.
앞치아의 충치도 같이 유발되기 쉬우므로 반드시 발거하여야 하며, 일반적인 발거 방법으로는 힘들고 치아를 잘라내어 약골속의 치아를 발거해야 하므로 구강외과 전문의와 상의하는 것이 좋습니다.
사랑니는 왜 잘 썩나요?
사랑니가 잘 썩는 가장 큰 이유는 잇솔질이 그 부위까지 도달하기 힘들기 때문입니다. 사랑니는 모든 어금니의 가장 후방부위에 위치해 있고, 맹출 자체가 바로 되어있지 않으므로 음식물의 축적이 쉽고 치아자체의 기형이 많으므로 치아표면에 치태세균의 번식이 쉽습니다. 그러므로 충치에 대한 예방이 힘듭니다. 일단 충치가 발생하면 충치에 대한 치료보다는 빨리 발거하는 것이 좋습니다.
치아를 발치한 후 술을 마시면 안되는 이유
발치 후 술을 마시지 말라고 하는 이유는 첫째로 출혈이 계속될 수 있기 때문입니다.
술을 마시게 되면 혈액 순환이 빨라져 출혈이 계속 되거나 피가 안 나던 상태에서 다시 출혈이 일어날 수 있습니다. 또 발치 한 부위는 염증상태에 있게 되는데 알코올은 이런 염증을 악화시킵니다. 이밖에 발치에 이물질이 끼는 것은 그냥 놔두면 자연히 나오므로 이곳을 이쑤시개 등으로 자꾸 찔러서 자극을 주는 것은 좋지 않습니다. 피가 멈춘 상태라면 물을 머금고 양치 등을 함으로써 자연스럽게 나오게 하는 것이 좋습니다.
발치 후 주의사항을 지키지 않았을 경우
Gauze를 꽉 물지 않으면 지혈이 되지 않습니다.
얼음 팩을 하지 않으면 부을 수 있습니다.
발치 후 술이나 담배 흡입 시 염증을 유발할 수 있습니다.
치아발치 후 주의사항
치아발치 및 구강내 소수술 후 주의사항
환자분의 협조가 치료 결과에 중요하므로 다음 사항들을 꼭 지켜 주시기 바랍니다.
물고계신 거즈는 약 1시간 30분 가량 움직이지 않도록 물고 계시고, 피나 침을 삼키십시오.
거즈를 제거한 후에는 수술 부위를 혀나 손가락 등으로 대지 마시고, 양치질은 부드럽게 하십시오.
약 1-2일간 수술 부위 쪽의 얼굴에 얼음찜질을 해 주시고, 음식물은 자극적이지 않은 것으로 섭취하시는 것이 좋고 얼음이나 아이스크림 등을 드시는 것도 방법입니다.
약 1-2일간 더운 목욕이나 사우나,심한운동 등은 삼가십시오.
약 3일간은 빨대 등의 사용을 피하시는 것이 좋습니다.
몇 일간은 안정을 취하시고 술과 담배는 1주간 이상 삼가시는 것이 좋습니다.
수술 후 약 1-2일 간은 심한 통증이 있을 수 있으며, 얼굴이 붓고 입이 잘 벌어지지 않거나, 음식물을 삼키기 어려울 수 있으며, 목 안쪽이 땡기고, 미열이 나는 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 단, 이러한 증상이 계속되는 경우에는 담당의사에게 문의해주시면 감사하겠습니다.
사랑니를 빼고 난 후 치유가 지연되는 경우는 흔희 생길 수 있는 일입니다.
처방된 약을 모두 복용한 후에도 통증이 지속될 경우에는 약속된 날짜 이전이라도 다시 저희 병원을 방문하여 주시기 바랍니다.
